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今日為二二八連續假期第1天，交通部台灣區國道高速公路局預測國道今天有較大南下車潮，尤其有4路段的行車時間大幅拉長，用路人須特別好康偷偷說注意。

連假首日，高公局預估較壅塞路段與時段包括國道1號上午9時到12時湖口-新竹系統及彰化系統-埔鹽系統，行車時間都從8分增為24分；國道3號上午10時到12時鶯歌系統-關西，行車時間從14增42分，國道5號上午8時到下午2時南港系統-坪林，行車時間從11分增為55分，時間約為平日的五倍。

而國道疏導措施包括國5上午7時到中午12時高乘載，管制路段為南下南港系統、石碇及坪林入口匝道；昨天深夜11時到今天上午6時暫停收費；傍晚6時前，封閉國1平鎮系統南下入口，高公局提醒用路人特別注意保持行車間距，切勿疲勞駕駛。

天氣乍暖乍寒，對50~60歲更年期的熟男們，不只代謝及心血管門診求診率大幅增加，台北市立聯合醫陽明院區泌尿科門診統計，男性病患因勃起功能障礙近來求診的比率也較以往增加。泌尿科主治醫師杜元博表示，天氣異常易造成周邊血管循環障礙，使陰莖海綿體血流量受影響降低，導致勃起功能障礙患者增加。

杜元博醫師指出，華人地區50~60歲的熟男們，台灣勃起功能障礙問卷調查有70%對性功能不滿意，中重度勃起功能障礙的比率也較50歲前增加。香港地區50~60歲的男性勃起功能障礙問卷調查統計也有45%有勃起功能障礙。

造成勃起功能障礙的因素很多，心因性勃起功能障礙可能是因為以往挫折的經驗而導致失望、焦慮及壓力產生。生理方面則有荷爾蒙性勃起功能障礙、神經性勃起功能障礙及血管性勃起功能障礙。對50~60歲的熟男們，常因為男性睪固酮濃度逐漸降低，導致心血管疾病及代謝性疾病增加，再加上生活壓力、經濟負擔及一些不良的生活習慣如抽菸、喝酒、日夜顛倒及失眠等，導致多重性男性勃起功能障礙的發生。

一般勃起功能障礙的病患自我評量可分別為自我硬度簡單評量及國際標準化勃起功能問卷調查（IIEF）。杜元博醫師解釋，自我硬度簡單評量就是看「勃起硬度」：重度勃起功能障礙大概如蒟篛的硬度；中輕度勃起功能障礙像剝皮香蕉或軟皮香蕉；一般而言，若硬度類似小黃瓜則勃起功能約為正常。

到泌尿科求診的病患會填寫IIEF-5，簡表為5項問題（每題0~5分），IIEF-5評分小於7分為重度勃起功能障礙，8-11分為中度勃起功能障礙，12-21分為輕度勃起功能障礙，22-25分為正常勃起功能。

杜元博表示，更年期熟男的多重性勃起功能困擾仍以血管性勃起功能障礙為主，也最為重要。根據文獻指出，因周邊血管循環障礙導致的勃起障礙，可做為45~60歲台灣男性後續5年內發生心血管疾病和腦中風的預測指標。

對50~60歲熟男有輕中度勃起功能障礙患者，以往主要以PDE5抑制劑口服藥物治療為主，中重度勃起功能障礙患者則以PGE1藥物注射、真空助勃器、血管結紮及陰莖假體植入手術等來治療。

年前衛福部已核可一低能量的「斯特茲震波治療系統」作為治療男性血管性勃起功能障礙之儀器，治療以輕中度多重性勃起功能以血管障礙為主的男性患者。此儀器的震波治療屬於非侵入性治療，依病情不同約需8-12次療程，患者不需要麻醉，治療僅有微酸痛感，可改善約65%~92%輕中度血管性勃起功能障礙。

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